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클리닉 이야기

불임 검사 - 여성 검사 종류


1. 기본검사

불임검사를 시행하기 전에 빈혈, 결핵, 간염, 매독, 풍진, 자궁암 검사 등을 시행하여

임신을 유지하는데 해가 되는 질환유무를 검사하고, 필요에 따라 예방접종 및 치료를 해야 합니다.

 

2. 호르몬 검사

난소의 기능과 배란에 관여하는 호르몬의 상태를 알기 위해

생리 2,3일에 시행하는 에스트로젠, 난포 자극호르몬, 황체화 호르몬 검사 등이 있고,

황체 기능을 알아보기 위해 배란 후 1주경에 황체 호르몬 검사 등이 있습니다.

또한 유즙 분비 호르몬 및 갑상선 기능 검사 등도 하게 됩니다.

 

3. 자궁 난관 조영술(나팔관 사진)

자궁과 난관의 구조를 보는 검사입니다.

자궁 내부에 조영제를 넣고 촬영하는 방법으로써

난관 폐쇄여부, 난관 기형, 자궁 내 유착이나 기형 여부 등을 알아볼 수 있습니다.

검사 시기는 생리가 완전히 끝난 후 배란되기 전에 실시합니다.

정상 나팔관 자궁난관 조영술로 진단한 쌍각자궁

 

4. 배란 여부를 알아볼 수 있는 초음파 검사

난소에서 자라는 난포의 크기를 초음파로 측정하여 배란 시기를 알아보는 검사로,

소변이나 혈중 황체화 호르몬 검사를 병행함으로써 정확한 배란의 시기를 예측 할 수 있습니다.


과배란시 보이는 난포의 초음파사진

 

5. 기초체온표

기초체온이란 충분한 숙면을 한 후 움직이지 않은 상태,

즉 이불 안에 누워 있는 상태에서 측정한 구강 내 체온을 말합니다.

기초 체온을 통해 배란 여부 및 황체 기능을 간접적으로 알아볼 수 있으며

자궁 내막 검사 실시 시기를 결정하는데 도움을 줍니다.

그러나 기초 체온표 만으로는 정확히 배란을 예측할 수 없습니다.

 

6. 성교 후 검사

배란 시기에 실시하는 검사로,

병원에 오기 약 4~16시간 전에 배우자와 부부관계를 한 후

병원을 방문하여, 자궁 경부에서 점액을 채취, 현미경 검사를 합니다.

자궁경관 점액 및 정자의 상태와 상호관계를 볼 수 있으며,

또한 성교가 적절하게 행하여지는지를 간접적으로 알 수 있습니다.

그러나 이 검사가 남편의 정액 검사를 대신할 수는 없습니다.

 

7. 자궁 내막 검사

자궁 내막의 일부를 떼어내어 조직을 검사하는 방법으로,

배란 여부와 황체 기능 결함 및 자궁 내막의 이상 여부를 알아볼 수 있으며,

배란 후 7~12일 사이에 시행합니다.

 

8. 복강경 검사

내시경을 이용해 자궁과 난소및 난관의 외부구조를 보는 검사입니다.

불임검사의 최종단계로 복막요인을 알아보는데 중요한 의의가 있습니다.

적응증은 자궁난관조영술의 이상유무와 무관하게 난관의 폐쇄여부와 주위와의 유착을 확인하기위해,

자궁내막증이 의심될때 확진을 위해서 시행합니다.


복강경수술

복강경 검사를 통한 자궁내막증의 진단

 

9. 자궁경 검사

자궁 안으로 넣은 내시경 관을 통해 자궁 내부를 직접 살펴보는 검사로서,

자궁 내막 폴립, 자궁 근종, 자궁 내막 유착이나 자궁 내의 선천성 기형을 진단하고 치료하는데 중요한 역할을 합니다.

정상 자궁강의 모습 자궁강내 폴립의 자궁경사진
 

(참고 자료 - 제일병원 사이트)